Servicecenter: 115
Einverständniserklärung zur Vorlage bei Grenzbehörden
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Familienname *
Vorname(n) *
Straße *
PLZ *
Telefon
Ort
Unterschrift und Dienstsiegel
Datum
Haus-Nr. *
Ort *
Email
Fax:  0621-504-3549
Eingangsstempel
(Die jeweils geltenden Einreisebestimmungen sind von dem/der Reisenden selbst in Erfahrung zu bringen.)
Hiermit erkläre(n) ich/wir mein/unser Einverständnis, dass sich meine/unsere minderjährige Tochter bzw. mein/unser minderjähriger Sohn
Name *
Geburtsdatum *
ausgewiesen durch *
Kinderreisepass
Reisepass
Personalausweis
Nummer des Reisedokuments: *
in der Zeit vom *
bis *
in *
aufhält.
Das Kind wird begleitet von
Name *
Geburtsdatum *
Unterschrift Mutter
Telefon
Unterschrift Vater
Telefon
Kurze Begründung, wenn nur ein Elternteil unterschreibt:
Die vorstehende(n) Unterschrift(en) von
ausgewiesen durch
ist/sind vor mir vollzogen worden
Dies wird hiermit amtlich beglaubigt.
Vorname *
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Name
Straße, Hausnummer
Ort
Postleitzahl
Vorname
Name
Straße, Hausnummer
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Postleitzahl
Vorname
 Vorname *
F114-20230308