Friedhofsverwaltung
Bestattungsauftrag
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Wirtschaftsbetrieb Ludwigshafen (WBL)
Eigenbetrieb der Stadt Ludwigshafen am Rhein
Familienname *
Vorname*
Straße *
PLZ *
Telefon *
Haus-Nr. *
Ort *
E-Mail*
Fax:  0621 504-2969
Tel:   0621 504-4849
Grünflächen und Friedhöfe
Bliesstraße 10
67059 Ludwigshafen
* Plfichtfelder: siehe Datenschutzhinweis
friedhofsverwaltung@ludwigshafen.de
Mit diesem Auftrag wird folgender Sterbefall angezeigt:
Name*
Vorname*
Geburtsdatum*
Sterbedatum*

Angaben zur verstorbenen Person

Name*
Vorname*
Straße*
PLZ*
Ort*
Geburtsdatum*
Hausnummer*

Gebührenschuldner*in / Kostenschuldner*in

Stellung zur verstorbenen Person*

Bestattungsinstitut (Name und Anschrift)

Straße*
PLZ*
Wohnort*
Hausnummer*
Die Übersendung des Gebührenbescheides / der Rechnung erfolgt an den / die Gebühren- /Kostenschuldner*in
 an das Bestattungsinstitut (z. B. bei Vorsorge)
Konfession*
Geburtsort*
Sterbeort*
Telefonnummer für eventuelle Rückragen:

Trauerfeier

Datum:
Uhrzeit:
Friedhof:
Sarg offen
Trauerhallenbenutzung

Urnen-/Aschenbeisetzung

Datum:
Uhrzeit:
Friedhof:

Erdbestattung

Datum:
Uhrzeit:
Friedhof:

Grabaushub

Bei vorhandenem Grab

Name der nutzungsberechtigen Person:
Name und Sterbedatum der zuletzt verstobenen Person:
Grablage:
Friedhof:
Der / Die Gebührenschuldner*in / Kostenschuldner*in ist Nutzungsberechtigte*r der vorhandenen Grabstätte und gibt mit der Unterschrift die Zustimmung der Beisetzung.
Der / Die Nutzungsberechtigte ist eine andere Person, dann bitte das Formblatt "Zustimmung zur Beisetzung / Übernahme des Nutzungsrechtes" ausgefüllt beifügen.
Der / Die verstorbene Person hatte das Nutzungsrecht und eine andere Person als der/die Gebührenschuldner*in / Kostenschuldner*in übernimmt das Nutzungsrecht, dann bitte das Formblatt "Zustimmung zur Beisetzung / Übernahme des Nutzungsrechtes" ausgefüllt beifügen.

Bei Erwerb des Nutzungsrechts an einem neuen Grab

Naturnahe Bestattung

Memoriamgarten

Der Auskunft an Drittpersonen und der Veröffentlichung im Bestattungskalender im Mannheimer Morgen oder im Internet wird
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Ort
Unterschrift der/des Gebührenschuldners*in / Kostenschuldners*in
Datum
- Todesbescheinigung nicht vertraulicher Teil
- Freigabe der Staatsanwaltschaft (nur bei nichtnatürlichem Tod)
- Sterbeurkunde
- Bestattungsgenehmigung
Folgende Unterlagen müssen beigefügt werden: